“Voir des mouches devant les yeux doit pousser à consulter très rapidement” alerte l’ophtalmologue, la rétine peut être en danger

Voir de minuscules “insectes” voler devant soi est très courant. “C’est un motif très fréquent de consultation”, confirme la Dre Florence Ribeaudeau, ophtalmologue chez OphtaMaine. Les myodésopsies, terme médical désignant ces "mouches", résultent de la liquéfaction naturelle du corps vitré, ce gel transparent qui remplit 80 % du globe oculaire. Avec le temps, souvent dès 45 ou 50 ans, la texture de ce gel change : les fibres de collagène microscopiques qui le composent s'agglomèrent. 

Ces petits amas projettent alors des ombres sur votre rétine, perçues comme des filaments, des toiles d'araignée ou des taches mobiles. “Avec l’âge, le vitré se liquéfie et constitue des agrégats, puis finit par se décoller de la rétine. En se décollant, le vitré tire la rétine, ce qui est ressenti comme des « flashs » par le patient”, précise encore la Dre Ribeaudeau. On estime qu’environ 30 % de la population perçoit occasionnellement ces corps flottants. Est-ce grave ? Tout dépend mais “ces tractions peuvent entraîner des déchirures de la rétine", indique l’ophtalmologue, or une déchirure de la rétine est une urgence ophtalmique. Votre vision est en jeu.

Identifier les trois symptômes d'urgence absolue

Si la Dre Ribeaudeau conseille de toujours consulter en cas de vision de mouches ou de petites araignées devant les yeux pour éventuellement identifier un risque de déchirure, trois signes doivent vous pousser à ne tarder sous aucun prétexte :

• La "pluie de suie" ou multiplication subite : une apparition brutale et massive de multiples nouveaux points noirs traduit souvent une déchirure rétinienne soudaine.
• Les éclairs lumineux : la perception de flashs blancs, semblables à des éclairs d'orage et souvent situés en périphérie du champ visuel, indique que le corps vitré exerce une traction mécanique anormale sur la rétine.
• Le "rideau noir" ou voile sombre : si une ombre fixe ampute une partie de votre champ visuel périphérique ou central, cela signale que la rétine a commencé à se décoller.

Pourquoi chaque heure compte pour la rétine ?

Le risque majeur d'une déchirure non traitée est qu'elle permette au liquide intraoculaire de s'infiltrer sous la rétine. D'après l'Assurance Maladie, le décollement de rétine touche 1 à 2 personnes sur 10 000 chaque année en France, plus particulièrement des personnes de plus de 40 ans. Or le facteur temps est déterminant dans ces circonstances. 

Une intervention est recommandée dans les 24 à 48 heures suivant les premiers symptômes pour éviter des séquelles visuelles irréversibles ou une perte de la vision de l'œil concerné. Soyez particulièrement vigilants si vous présentez des facteurs de risque aggravants comme une forte myopie, des antécédents de chirurgie de la cataracte ou un traumatisme oculaire récent. 

“La perception de « mouches » ou de « flashs » nécessite une consultation urgente, conclut la Dre Ribeaudeau, pour un examen du fond d’œil, à la recherche de déchirures de la rétine. Il faut les traiter en urgence au laser, dans le but d’éviter la complication vers un décollement de rétine.” Un problème que vient de vivre Brigitte Macron, traitée en urgence pour un décollement partiel de la rétine à l'œil gauche en fin de semaine dernière.