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Quels traitements ?

Quels traitements ?© Istock

« En premier lieu, il s'agit de déterminer de quel type d'hyperhidrose souffre le patient. » S'agit-il d'une hyperhidrose généralisée ou localisée ? Les traitements ne seront pas les mêmes en fonction de l'hyperhidrose mise en cause. « Lorsqu'elle est généralisée, il faut chercher la cause sous-jacente. On traite donc la cause et les traitements varient en fonction de cette cause », observe notre experte.

En cas d 'hyperhidrose primaire, dont on ne connaît pas l'origine, le traitement dépendra du niveau de sudation et du ressenti du patient. Le Dr. Faïza Bossy dresse pour Medisite les différents traitements à disposition :

  • Les sels d'aluminium contenus dans les anti-transpirants bloquent l'activité des glandes sudoripares. « A long terme, il y aura une compensation ailleurs, sur une autre partie du corps ».
  • Les anticholinergiques : « il s'agit de médicaments à prendre par voie orale, à l'origine d'effets secondaires comme la bouche sèche et des troubles de la miction ». En cas d'hyperhidrose localisée, ce traitement peut aussi être appliqué sur la zone concernée.
  • La toxine botulique de sérotype A : « elle est injectée dans la région à traiter. C'est efficace mais l'effet est temporaire ».

  • La ionophorèse : « ce traitement consiste à faire passer du courant électrique dans la zone sujette à l'hyperhidrose ».
  • « Certains antidépresseurs sont également efficaces contre l'hyperhidrose généralisée. Mais ils peuvent être à l'origine d'une prise de poids et d'une apathie ».
  • Les traitements chirurgicaux : « Ce sont des traitements de dernier recours. Le premier consiste à sectionner, sous anesthésie générale, une partie du nerf sympathique dont dépend la transpiration. L'hyperhidrose peut dans certains cas se repositionner sur une autre zone, on parle alors d'hyperhidrose compensatrice. Une autre technique chirurgicale, sous anesthésie locale cette fois, consiste à retirer les glandes sudoripares ».

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Sources

Remerciements à Dr. Faïza Bossy

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