Hypertension artérielle : ces 7 micro-signaux sont trop souvent confondus avec le stress ou la fatigue
L'hypertension artérielle (HTA) est la maladie chronique la plus fréquente en France, touchant un adulte sur trois.
Elle se définit par une pression sanguine trop élevée dans les artères, une condition qui, si elle n'est pas traitée, augmente considérablement le risque d'accidents cardiovasculaires et d'insuffisance rénale. Le problème majeur de l'HTA est son caractère le plus souvent silencieux. Dans la grande majorité des cas, elle ne provoque aucun symptôme distinctif, ce qui conduit de nombreuses personnes à ignorer leur état et à confondre les rares manifestations physiques avec une simple "tension nerveuse" liée au stress.
Hypertension : les signes à ne pas ignorer
Pourtant, en cas d'hypertension installée, certains symptômes précoces de l'hypertension artérielle peuvent apparaître. Bien qu'isolés, ces signaux sont fréquemment attribués à la fatigue ou à une période de stress. Leur persistance doit cependant alerter. La Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle (FRHTA) rappelle que le stress aigu provoque une élévation ponctuelle de la tension, tandis que l'hypertension artérielle est une maladie chronique. Distinguer une poussée tensionnelle liée à l'anxiété d'une hypertension installée devient une étape incontournable du dépistage.
Ce diaporama vous invite à décrypter les micro-signaux les plus courants de l'hypertension artérielle et à comprendre la fréquente confusion avec le stress. Nous détaillerons pourquoi ils se manifestent et comment les différencier d'un simple coup de fatigue. En bonus, vous découvrirez les gestes simples et immédiats pour aider à stabiliser la tension en cas de pic, en attendant une consultation médicale pour un diagnostic définitif.
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Un mal de tête matinal
Un mal de tête léger mais persistant peut être l'un des premiers signaux. Sa spécificité dans le cadre de l'hypertension réside son moment d'apparition. Il se manifeste généralement au réveil et s'estompe après le lever, résistant fréquemment aux antalgiques habituels. C'est l'un des symptômes de l'hypertension au stade 1 les plus confondus. Comprendre la différence entre un mal de tête dû au stress et l'hypertension est donc essentiel : les céphalées de tension sont plus diffuses, donnent l'impression de serrer la tête "comme un étau" et surviennent plutôt en fin de journée.
Bourdonnements d'oreille
Des bourdonnements ou sifflements d'oreille intermittents peuvent survenir, mais le signal le plus évocateur est l'acouphène pulsatile. Contrairement à un acouphène classique qui est un son continu, celui-ci est rythmé par les battements du cœur. Le patient perçoit son pouls dans son oreille. La cause de ces acouphènes pulsatiles est souvent une tension élevée, qui augmente la turbulence du flux sanguin dans les vaisseaux situés près de l'oreille interne. Les acouphènes liés à la fatigue auditive ou au stress sont généralement constants et non synchronisés avec le pouls.
Vision floue et l'effet "mouches volantes"
Une fatigue visuelle anormale, une vision trouble passagère ou la perception de petits points noirs, appelés "mouches volantes" (myodésopsies), doivent attirer l'attention. L'hypertension artérielle peut en effet endommager les petits vaisseaux sanguins de la rétine, une complication nommée rétinopathie hypertensive. Ces signes traduisent des anomalies dans la circulation oculaire. Si la fatigue visuelle des écrans est courante, elle est rarement accompagnée de "mouches volantes" persistantes. Ce symptôme, surtout s'il est fréquent, justifie un avis médical.
Vertiges et étourdissements légers lors du lever
Une sensation de tête qui tourne, d'instabilité ou un léger vertige, notamment lors du passage rapide de la position assise à debout, peut être un autre indicateur. Bien que non spécifiques, ces sensations peuvent être liées à un dysfonctionnement de l'autorégulation de la pression cérébrale ou à une mauvaise adaptation des vaisseaux, phénomènes souvent exacerbés par l'HTA. Les vertiges liés à l'anxiété se manifestent plutôt comme une sensation d'ébriété ou de déséquilibre non systématiquement liée à un changement de position et sont souvent associés à d'autres symptômes de panique comme l'hyperventilation.
Palpitations, sueurs et nervosité inexpliquées
Ressentir une nervosité soudaine, des sueurs excessives, des insomnies ou sentir son cœur battre trop vite ou trop fort (palpitations) sont des symptômes souvent mis sur le compte du stress. Ils traduisent une activation du système nerveux sympathique, qui est sollicité à la fois par une anxiété aiguë et par une hypertension chronique. Lorsque ces signes surviennent au repos, sans source d'inquiétude identifiable, l'HTA doit être envisagée. Les palpitations sont une réponse du cœur à l'effort accru qu'il doit fournir pour pomper le sang contre une pression élevée.
Saignements de nez
Le stress, qui fait augmenter la pression sanguine, peut parfois générer une saignement de nez (épistaxis), mais ce peut être aussi un signe d'hypertension. S'il n'est pas consécutif à un choc ou à une cause clairement identifié, le saignement de nez, quand il se répète, doit faire partie des symptômes qui alertent.
Bonus : 4 gestes pour faire baisser la tension rapidement
En cas de pic de tension ressenti, certains gestes simples favorisent une baisse de tension rapide sans médicament, mais ils constituent une solution d'attente et ne remplacent jamais une consultation médicale. Le premier réflexe est de s'asseoir ou de s'allonger dans un endroit calme pour réduire la demande du cœur. Pratiquez ensuite la respiration abdominale profonde (cohérence cardiaque) pour activer le système nerveux parasympathique, qui favorise la détente. Pensez également à vous hydrater en buvant un grand verre d'eau, sauf contre-indication médicale. Enfin, cessez immédiatement toute consommation de café, alcool ou tabac, qui sont des excitants connus pour exacerber l'hypertension.