Les gamma-glutamyl transférases, plus connues sous le nom de gamma GT (ou GGT), sont des enzymes hépatiques dont le taux sanguin est un indicateur précieux du bon fonctionnement du foie. Un taux élevé de gamma GT peut révéler une atteinte hépatique, souvent silencieuse, mais potentiellement sérieuse. Alcool, alimentation déséquilibrée, sédentarité… certains gestes du quotidien, parfois anodins, peuvent en réalité mettre le foie à rude épreuve. Quels sont ces comportements à risque ? Pourquoi font-ils grimper les gamma GT ?
Voici 7 habitudes nocives à connaître – et à corriger – pour préserver la santé de votre foie.
Gamma glutamyl transférases (Gamma GT), de quoi parle-t-on ?
Les gamma GT sont des enzymes membranaires non spécifiques des cellules du foie (que l’on retrouve dans les membranes des cellules du tissu rénal, des voies biliaires, du cœur et du cerveau notamment).
Lorsque leur taux est trop élevé, cela peut traduire une souffrance du foie. La concentration des Gamma GT se mesure dans le sang, par le biais d'un prélèvement. On estime que son taux normal doit être compris entre 10 et 45 unités internationales (UI) par litre pour un homme, et entre 5 et 35 UI/L pour une femme. Un taux supérieur à la normale de ces indicateurs signifie que le foie est en souffrance, voire en mauvaise santé.
Plusieurs facteurs vont jouer un rôle dans l'augmentation des Gamma GT. Vous êtes nombreux à les assimiler à l'excès d'alcool. Certes, les boissons alcoolisées vont favoriser l'augmentation des Gamma GT en ayant une incidence sur le foie, mais ce ne sont pas les seules. Des mauvaises habitudes alimentaires, une vie sédentaire ou encore un mauvais sommeil vont aussi contribuer à augmenter votre taux en étant propices à certaines maladies au niveau du foie.
Votre alimentation a un impact sur le taux de Gamma GT
"Notre comportement alimentaire a un impact sur l’augmentation de ces taux, mais il n’est pas le seul en cause. La hausse des Gamma GT peut être aussi générée par l’alcoolisme chronique et par la prise de certains médicaments inducteurs, nous explique Lucile Gélébart, auteure de Il était une foi(e) les transaminases & gamma GT (éditions Alpen). Plus rarement, leur taux dans le sang augmente sans raison ! C’est le cas chez 5 % des sujets. À l’inverse, l’activité sérique des GGT diminue durant la grossesse".
Il faut comprendre le rôle du foie dans l'organisme pour bien appréhender l'impact de ce que nous mangeons sur notre taux de Gamma GT dans le sang. Ce dernier travaille pour filtrer, nettoyer, dépolluer le sang des déchets de l'organisme qui sont ensuite, soit évacués vers le tube digestif, soit transformés et acheminés vers les reins. "Parmi ses nombreuses fonctions métaboliques, le foie transforme le sucre en matières grasses. Par conséquent, une alimentation trop riche en sucres va favoriser la fabrication de gras, en excès, elle aussi. Ce qui engendre leur accumulation dans les hépatocytes (cellules du foie)", ajoute l'auteure.
Quel est le taux dangereux de gamma GT ?
Il n’existe pas un seuil unique à partir duquel un taux de gamma GT est considéré comme “dangereux”, mais un taux nettement supérieur aux valeurs normales peut indiquer une souffrance hépatique sérieuse. Des examens complémentaire dont un bilan hépatique complet (ALAT, ASAT, phosphatases alcalines, échographie, etc.) est indispensable pour évaluer la situation.
Comment faire baisser les gamma GT ?
Pour faire baisser les gamma GT, il est essentiel d’adopter une hygiène de vie plus saine.
La première mesure à prendre est de réduire, voire d’arrêter complètement, la consommation d’alcool, principale cause d’élévation de ces enzymes hépatiques.
Une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales complètes et pauvre en aliments transformés, aide également à soulager le foie.
L’activité physique régulière, la perte de poids en cas de surpoids, l’arrêt du tabac et la prudence avec certains médicaments ou compléments alimentaires sont tout aussi importants. Enfin, un suivi médical et un bilan hépatique si besoin, sont indispensables pour identifier une éventuelle maladie du foie ou des voies biliaires, et mettre en place une prise en charge adaptée. N'hésitez donc pas à vous retourner auprès de professionnels de santé pour vous y aider.
En combien de temps peut on faire baisser les gamma GT ?
La durée nécessaire pour faire baisser les gamma GT dépend de la cause de l’élévation, de la gravité du trouble hépatique et des changements mis en place. N'hésitez pas à consulter votre médecin pour mettre en place le traitement et le suivi adapté.
En général il faut :
1 à 4 semaines
Si l’élévation est liée à une consommation modérée d’alcool, les gamma GT peuvent commencer à diminuer dès la première semaine d’abstinence, avec une baisse significative en 2 à 4 semaines.
1 à 3 mois
En cas de stéatose hépatique liée au surpoids, à une mauvaise alimentation ou à la sédentarité, une amélioration du mode de vie (régime équilibré, activité physique, perte de poids) peut entraîner une baisse progressive des gamma GT en quelques semaines à quelques mois.
Plusieurs mois
Si l’élévation est due à une maladie chronique du foie (hépatite, cirrhose, etc.), la normalisation peut être plus longue ou incomplète, et dépendra du traitement médical et de la gestion des facteurs de risque.
À noter : il est indispensable de faire un suivi médical régulier, car une baisse des gamma GT ne suffit pas à elle seule à juger de la santé du foie.
Pour prendre soin de votre foie et éviter une élévation des gamma GT, il est donc essentiel d’identifier les comportements qui peuvent l’endommager au quotidien. Si vous vous retrouvez dans les 7 comportements listés dans notre diaporama, il y a des risques pour que votre taux soit élevé. Une analyse de sang et un bilan hépatique pourront venir confirmer vos doutes. N'hésitez pas à consulter votre médecin.
Vous buvez beaucoup d'alcool
1/7
"La hausse des GGT et transaminases peut être provoquée par l’alcoolisme chronique", explique Lucile Gélébart. La consommation excessive d'alcool provoque une hausse des gamma GT principalement en raison de son impact direct sur le foie.
Lorsque l'alcool est ingéré, il est métabolisé principalement par le foie. Pendant ce processus, l'alcool est converti en acétaldéhyde, une substance toxique qui peut endommager les cellules hépatiques. Pour se défendre contre ce stress, le foie produit plus d'enzymes, dont les gamma GT, afin de traiter et éliminer ces toxines. Cette production accrue de gamma GT se reflète dans le sang, entraînant une élévation de leur taux et un risque accrue de développer une cirrhose alcoolique.
Vous prenez des somnifères ou antidépresseurs
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Antibiotiques, anti-inflammatoires, contraceptifs, somnifères, antidépresseurs… "Potentiellement, tous les médicaments" peuvent faire augmenter les Gamma GT, selon le Dr Frédéric Cordet, hépato-gastro-entérologue à Bordeaux et secrétaire général du Syndicat National des Médecins de l'Appareil Digestif (Synmad). Interrogé par Medisite, le spécialiste assure que la variation de ces enzymes par les médicaments est notamment due par leur "toxicité sur les cellules hépatiques [cellules du foie] et/ou les voies biliaires [canaux entre le foie et l’intestin grêle]".
Vous avez une maladie hépatique
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Les personnes touchées par une maladie du foie (cancer du foie, cirrhose, ascite, hépatite...) vont aussi constater une élévation du niveau de Gamma GT. "Des symptômes et désagréments peuvent et doivent alerter celui qui les éprouve : une douleur abdominale ressentie jusqu’à l’épaule droite, l’apparition d’une petite bosse ou d’une masse ressentie sous les côtes, des nausées inexpliquées, des vomissements, une perte d’appétit, la satiété précoce, la diarrhée, la constipation, décrit Lucile Gélébard. De même que la fatigue généralisée, le fait d’avoir le blanc des yeux, jauni, sont des signaux d'alerte qui peuvent être révélateur d’un problème au niveau du foie ou de la vésicule biliaire".
Votre tour de taille est important
4/7
Un risque de syndrome métabolique – défini par la présence d'un tour de taille élevé, d'une glycémie perturbée à jeun, et d'une augmentation du taux de triglycérides va être propice à l'élévation des Gamma GT.
Il faut garder en tête que l'obésité et la surcharge pondérale sont d’importants facteurs de risque d’élévation de ces taux.
Vous mangez très sucré
5/7
L’excès de sucres ralentit le travaille du foie, ce qui va se refléter sur votre taux de Gamma GT.
Lorsque vous consommez trop de sucre, en particulier du fructose (présent dans le sucre de table, les desserts sucrés, les sirops à haute teneur en fructose), celui-ci est principalement métabolisé par le foie. Le fructose, en excès, est converti en graisse, ce qui peut entraîner une accumulation de graisses dans le foie, une condition connue sous le nom de stéatose hépatique ou « foie gras ». Cette accumulation de graisses peut perturber le fonctionnement du foie et entraîner une inflammation, un stress oxydatif et des lésions des cellules hépatiques, ce qui provoque une production accrue de gamma GT.
De plus, une alimentation riche en sucre peut entraîner une résistance à l’insuline, une condition où le corps ne répond plus efficacement à l’insuline. Cela peut également affecter la fonction hépatique, car le foie joue un rôle clé dans la gestion du glucose et de l’insuline. La résistance à l’insuline est souvent associée à une élévation des gamma GT, car elle peut aggraver la stéatose hépatique et d’autres problèmes métaboliques.
Vous mangez beaucoup de matières grasses
6/7
Une consommation excessive de graisses comme d'aliments frits, notamment de gras saturés et de graisses trans, peut entraîner une élévation des gamma GT en surchargeant le foie.
Ces graisses sont souvent stockées sous forme de triglycérides dans le foie, entraînant une condition appelée stéatose hépatique ou « foie gras ». Cette accumulation de graisses perturbe le fonctionnement du foie, provoque une inflammation et génère un stress oxydatif, endommageant ainsi les cellules hépatiques. En réponse, le foie augmente la production de gamma GT. De plus, une alimentation riche en graisses peut perturber le métabolisme des lipides et favoriser la résistance à l'insuline, contribuant encore à l'élévation de ces enzymes.
Vous fumez
7/7
La consommation de tabac est l’un des facteurs de risque de maladie pulmonaire, elle est également nocve pour le foie. Il semble que le fait de fumer accélère la progression vers la cirrhose des maladies du foie comme l’hépatite B et l’hépatite C.
Sources
Merci à Lucile Gélébart, auteure de Il était une foi(e) les transaminases & gamma GT (éd. Alpen)
