Descente d'organe : 7 symptômes d'alerte

45% des femmes âgées entre 40 et 80 ans ont un risque d'être victime d'une descente d'organe. Appelé également "prolapsus", ce trouble est causé par le chute de l'utérus dans le bassin. Douleurs dans le dos, mal de ventre, constipation... Découverte des symptômes avec le Dr Elizabeth Paganelli, secrétaire générale du Syngof et gynécologue médicale à Tours.

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Descente d'organe : c'est quoi ?

Le terme de prolapsus définit la descente d’un organe. Le prolapsus utérin correspond ainsi à la descente de l’utérus dans le petit bassin. Il peut s’associer à la descente du vagin, de la vessie, du rectum…Quelles causes ? Un prolapsus survient lorsque les moyens de fixation de l’utérus font défaut : muscles releveurs du périnée, ligaments. Cet événement est favorisé par des grossesses répétées, un accouchement trop rapide ou s’étant accompagné de déchirures du périnée, la naissance d’un gros enfant, en particulier après un forceps. La baisse des estrogènes liée à la ménopause facilite également l’apparition d’un prolapsus génital en raison de la perte d’élasticité des tissus qu’elle induit. Un excès de poids, des facteurs familiaux représentent autant d’éléments prédisposants.

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Une gêne lors de la marche

Les manifestations : longues marches, courses à pied, et toutes les activités physiques qui demandent un impact répété sur le sol peuvent entraîner une pesanteur au niveau du bas du ventre. Cette sensation se fait de plus en plus présente au fur et à mesure de l'effort, et diminue après quelques minutes de repos en position allongée. Pourquoi : lorsque le plancher pelvien (l'ensemble des muscles qui soutient les organes génitaux) cède, la vessie ou le rectum peuvent franchir ce plancher et subir "une descente" le long de la paroi du vagin. On parle alors de cystocèle pour la vessie et de rectocèle pour le rectum. Quand il s'agit de l'utérus, on parle d'hystérocèle.

Des difficultés à évacuer l'urine et les selles

Les manifestations : on retrouve également dans le prolapsus des difficultés à uriner ou à évacuer les selles. Certaines femmes ont l'impression d'être obligée de "remonter leur vessie" grâce à des manipulations intimes pour pouvoir aller aux toilettes. "Elles peuvent également remonter la paroi postérieure du vagin qui bombe pour aller à la selle.", explique le Dr Paganelli.Pourquoi : lorsque le plancher pelvien (l'ensemble des muscles qui soutiennent les organes génitaux) cède, le rectum peut franchir ce plancher et subir "une descente" le long de la paroi du vagin. Cela peut finir par créer une pression sur le rectum ou la vessie, empêchant l'évacuation de l'urine et des selles.

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