Penurie de medicaments : la liste des traitements en rupture de stock

Le 9 novembre 2020, l'association de consommateurs UFC-Que Choisir dévoilait une étude sur les pénuries de médicaments en France. Et les résultats se sont avérés très inquiétants. En effet, de nombreux médicaments d’intérêt thérapeutique majeur (MITM), pour lesquels une interruption de traitement peut s’avérer dramatique pour les patients, étaient alors en pénurie... Dix mois plus tard, la plupart d'entre eux le sont toujours, et d'autres ont rejoint cette liste déjà longue !

Dans ce diaporama, nous vous listons les médicaments actuellement indisponibles sur le marché français, que nous avons réactualisée au 10 septembre 2021 avec les données de l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament). 

Médicaments : 2 400 ruptures de stock en 2020 !

D’après l’UFC-Que Choisir, les pénuries de médicaments ont presque triplé en trois ans, pour atteindre 1 200 en 2019. En 2020, en raison notamment de la crise sanitaire liée à la Covid-19, le nombre de ruptures s’élevait à 2 446. Autrement dit, six fois plus qu’il y a quatre ans. À titre de comparaison, on comptait seulement 89 signalements de rupture de stock en 2010, d'après les données de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). 

Problème : les solutions proposées par les laboratoires sont loin d’être satisfaisantes. Dans 30 % des cas, ils renvoient vers un autre médicament. Une solution “parfois médiocre puisque les substitutions peuvent entraîner des effets secondaires plus importants, ou nécessiter un temps d’adaptation à la nouvelle posologie”, précise l’association.

12 % des industriels recommandent des solutions considérées comme “de derniers recours”, notamment la diminution de la posologie. Pire encore, dans 18 % des cas, ils ne proposent aucune solution alternative. Or, l’annulation du traitement peut avoir des conséquences désastreuses chez les patients atteints de lourdes pathologies, comme le cancer.

Les médicaments les moins chers en pénurie

Contre toute attente, ce ne sont pas les nouveaux traitements de pointe qui manquent le plus. Mais plutôt des molécules anciennes (commercialisées depuis plus de 20 ans) et plutôt bon marché... Autrement dit, qui rapporte moins d'argent aux industries pharmaceutiques. 

"Les industriels semblent donc bien faire le choix de sécuriser l’approvisionnement des médicaments rentables, au détriment des plus anciens, pourtant toujours indispensables aux usagers", déplore l'UFC-Que Choisir. 

Faut-il relocaliser la production en Europe ?

En cause, notamment, la stratégie d'externalisation adoptée par les laboratoires : "80 % du volume de principes actifs est fabriqué en dehors de l’Union européenne, contre 20 % il y a 30 ans", indique l'association, qui redoute que les subventions pour la relocalisation servent plutôt à financer les coûteuses innovations thérapeutiques, déjà largement produites en Europe. 

Interrogé par Le Parisien, Thomas Borel, Directeur scientifique du Leem, syndicat qui regroupe 260 entreprises françaises de médicaments, justifie : "15 % des ruptures sont liées à des problèmes sur l'outil de production (pannes, retards…), 15 % à la disponibilité des matières premières, essentiellement les principes actifs, 35 % sont la conséquence d'une demande mondiale qui augmente de 6 % par an. Nous avons aussi 10 % de la production perdue pour défaut de qualité et, enfin, 25 % sont dus à des contraintes réglementaires (nouvelles normes, autorisations de mise sur le marché). Et certains médicaments sont arrêtés car ils sont produits à perte".

Des médicaments anticancéreux

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ALKERAN 50 mg/10 ml, lyophilisat et solution pour usage parentéral (I.V.)

BELUSTINE 40 mg, gélule

BLEOMYCINE BELLON 15 mg, poudre pour solution injectable

PACLITAXEL KABI 6 mg/ml, solution à diluer pour perfusion

PEMETREXED FRESENIUS KABI flacon de 100 mg et 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion

VITRAKVI 20 mg/ml, solution buvable flacon de 100 ml

ZEVALIN 1,6 mg/ml, trousse pour préparations radiopharmaceutiques pour perfusion

HYCAMTIN 0,25mg, gélule

MITOMYCINE ACCORD 10 mg, poudre pour solution injectable/ pour perfusion ou voie intravésicale

BCG MEDAC , poudre et solvant pour suspension pour administration intra-vésicale

VINCRISTINE TEVA 1 mg/ml, solution injectable

METHOTREXATE MYLAN 100 mg/ml , solution injectable, 10 flacons de 50 ml et 10 flacons de 10 ml

JAVLOR 25 mg/ml , solution à diluer pour perfusion en flacon de 10 ml

TOMUDEX 2 mg , poudre pour solution pour perfusion

ZIRABEV 25 mg/ml , solution à diluer pour perfusion

Des traitements hormonaux

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ALKONATREM 150 mg, gélule (Chlorhydrate de déméclocycline)

DEPO PRODASONE 500mg suspension injectable

OCTIM 150 microgrammes/dose, solution pour pulvérisation nasale 

SYNACTHENE RETARD 1 mg/1 ml, suspension injectable

Des anti-inflammatoires

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

SOLUMEDROL 40 mg/2ml lyophilisat et solution pour usage parentéral2

ROACTEMRA 162 mg, solution injectable en stylo prérempli

DIPENTUM 250 mg comprimé et DIPENTUM 500 mg comprimé

Des médicaments pour le cœur

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

DOBUTAMINE PANPHARMA 250 mg/20 ml, solution à diluer pour perfusion

Spécialités SPIRONOLACTONE ALTIZIDE 25 mg/15 mg, comprimé pelliculé sécable

BREVIBLOC 10 mg/ml, solution pour perfusion (poche de 250 ml)

Un médicament contre le reflux gastro-œsophagien

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

CIMETIDINE ARROW 200 mg COMPRIME EFFERVESCENT

Un médicament contre l’ostéoporose

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ALENDRONATE 10 mg comprimé

Des anti-hémorragiques

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

OCTAFIX 100 UI/ml , poudre et solvant pour solution injectable

EXACYL 1 g/10 ml, solution buvable

Des antibiotiques

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

AMETYCINE 10 mg poudre pour solution injectable 

AMETYCINE 40 mg, poudre pour solution pour irrigation vésicale

AMOXICILLINE PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable

ANSATIPINE 150 mg, gélule

CLAVENTIN , poudre pour solution injectable (I.V.)

TIMENTIN 3,1g, poudre pour solution injectable (ticarcilline/acide clavulanique)

ZERBAXA 0,1 g/0,5 g , poudre pour solution à diluer pour perfusion

LINEZOLIDE OHRE PHARMA 600 mg , comprimé pelliculé

Des antidépresseurs

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

Produits à base de MIANSERINE

Des traitements oculaires

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

VISUDYNE 15 mg poudre pour solution pour perfusion

MIOCHOLE 20 mg , poudre et solvant pour solution intraoculaire

Un myorelaxant

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ATRACURIUM HOSPIRA 10 mg/ml, solution injectable - flacon de 25 ml

Des anesthésiques

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

THIOPENTAL MEDIPHA 500 mg et 1 g, poudre pour solution injectable

CHLORHYDRATE DE PROCAINE LAVOISIER 10 et 20 mg/ml, solution injectable

Un médicament contre les troubles du tonus musculaire

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

MEXILETINE AP-HP 200 mg, gélule

Un traitement du diabète

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

MINIRIN SPRAY 10 microgrammes par dose, solution endonasale en flacon pulvérisateur

Des spécialités d'immunothérapie allergénique

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ALYOSTAL VENIN D'ABEILLE APIS MELLIFERA 110 et 550 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable

ALYOSTAL VENIN DE GUEPE VESPULA 110 et 550 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable 

Des antipsychotiques

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

SEMAP 20 mg, comprimé

ZYPADHERA 210 mg , poudre et solvant pour suspension injectable à libération prolongée

Un médicament pour l’avortement

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

NALADOR 500 microgrammes, lyophilisat pour usage parentéral

Un médicament pour la leucinose

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ACIDES AMINES POUR LEUCINOSE DECOMPENSEE AP-HP, solution pour perfusion

Un traitement de la surcharge en fer

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

FERRIPROX 100 mg/ml, solution buvable

Un traitement du syndrome des jambes sans repos

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

ROPINIROLE MYLAN 0,5 mg comprimé pelliculé

Des solutions nutritives

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

VAMINOLACT solution pour perfusion en flacon de verre de 1 000 ml

VAMINOLACT solution pour perfusion en flacon de verre de 100 ml

Un relaxant musculaire

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

CISATRACURIUM MYLAN 2 mg/ml , solution injectable ou pour perfusion, ampoule de 10 ml

Des médicaments contre la maladie de Parkinson

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

COMTAN® 200 mg comprimé pelliculé, boîte de 60

SINEMET LP 200 mg/50 mg , comprimé à libération prolongée

PARLODEL 5 mg, gélule et PARLODEL 10 mg, gélule

Un traitement du syndrome myasthénique de Lambert-Eaton

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

FIRDAPSE 10 mg comprimé

Des antihypertenseurs

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Spécialités à base de Valsartan seul ou en association avec l’hydrochlorothiazide

URAPIDIL 100 mg/20 ml , solution injectable

TRANDATE 5 mg/ml , solution injectable

Des médicaments contre la détresse respiratoire

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

VECTARION INJECTABLE , lyophilisat et solution pour préparation injectable

Des antiépileptiques

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ZONISAMIDE MYLAN 100 mg, gélule

GARDENAL 50 mg, comprimé , boîte de 30 comprimés

Des antiparasitaires

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

PENTACARINAT 300 mg , poudre pour aérosol et pour usage parentéral

Des antifongiques

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

VORICONAZOLE OHRE PHARMA 200 mg , poudre pour solution pour perfusion

Des médicaments pour le sevrage tabagique

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

CHAMPIX 0,5 mg et 1 mg , comprimé pelliculé, CHAMPIX 0,5 mg, comprimé pelliculé et CHAMPIX 1 mg, comprimé pelliculé

Des immunosuppresseurs

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Pénurie de médicaments : la liste des traitements en rupture de stock

IMETH 2,5 mg comprimé

Sources

Pénuries de médicaments Devant la responsabilité criante des laboratoires, les pouvoirs publics doivent sortir de leur complaisance, UFC-Que Choisir, 9 novembre 2020. 

Ruptures de stock des médicaments, ANSM, liste des traitements en pénurie au 10 septembre 2021. 

Pénurie de médicaments : l’UFC-Que choisir dénonce une inquiétante aggravation, Le Parisien, 9 septembre 2020. 

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