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En France, la pénurie de médicaments atteint des niveaux sans précédent : l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) explique en effet avoir reçu pas moins de 530 signalements de traitements en rupture de stock ou en difficultés d'approvisionnement en 2017, par rapport à 44 en 2008. Anticancéreux, vaccins, antibiotiques, anesthésiants... Selon l'Ordre national des pharmaciens, en septembre 2018, 431 médicaments manquaient à l'appel dans les pharmacies et les hôpitaux, au grand dam des patients.

Pénurie de médicaments : qui est concerné ?

Mais qui est concerné exactement ? En premier lieu, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, qui sont au nombre de 150 000 en France : le Sinemet, un antiparkinsonien "utilisé par plus de 40% des malades" selon Le Parisien, est en rupture de stock. Patients et médecins tirent la sonnette d'alarme. Certains anticancéreux, tels que l'Aracytine (leucémie) ou encore l'Hexastat (cancer de l'ovaire) sont également introuvables. Parmi les vaccins, celui du BCG (tuberculose), Ticovac (encéphalite à tiques) et DT Vax (diphtérie et tétanos) sont portés disparus. De même pour l'anesthésiant Propofol. Voici la liste complète dressée par l'ANSM des médicaments en rupture de stock :

  • ACIDES AMINES POUR LEUCINOSE DECOMPENSEE AP-HP, solution pour perfusion
  • ALKONATREM 150 mg, gélule
  • ALPRESS L.P. 5 mg et 2,5 mg, comprimé osmotique à libération prolongée
  • ALTIM 3,75 mg/1,5 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie
  • ALYOSTAL VENIN D'ABEILLE APIS MELLIFERA 110 et 550 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable
  • ALYOSTAL VENIN DE GUEPE POLISTES 110 et 550 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable
  • ALYOSTAL VENIN DE GUEPE VESPULA 110 et 550 microgrammes, poudre et solvant pour solution injectable
  • AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE MYLAN
  • ARACYTINE 100 mg, poudre et solvant pour solution injectable
  • BENZATHINE BENZYLPENICILLINE SANDOZ 1,2 MUI et 2,4 MUI, poudre et solvant pour suspension injectable (IM)
  • CARYOLYSINE 10 mg, solution à diluer et solvant pour solution injectable et pour application cutanée
  • CEFTAZIDIME MYLAN ENFANTS ET NOURRISSONS 250 mg, et 500 mg, poudre pour solution injectable
  • CERVAGEME 1 mg, ovule
  • CISATRACURIUM ACCORD 5 mg/ml et 2 mg/ml (flacon 5 ml), solution injectable/pour perfusion
  • CLASTOBAN 800 mg, comprimé pelliculé
  • CLAVENTIN, poudre pour solution injectable (I.V.) (Ticarcilline / acide clavulanique)
  • CLOXACILLINE PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable (IV)
  • COLOFOAM, mousse rectale
  • DEPOCYTE 50 mg, suspension injectable
  • DI-HYDAN 100 mg, comprimé sécable - Rupture de stock
  • DODECAVIT 0,5 mg/ml, solution injectable IM
  • DOPRAM 2 POUR CENT, solution injectable
  • DT VAX, Vaccin diphtérique et tétanique adsorbé (Suspension injectable en flacon multidose)
  • DUKORAL, suspension et granulés effervescents pour suspension buvable. Vaccin du choléra (inactivé, buvable)
  • EPIRUBICINE TEVA 2 mg/ml, solution injectable et pour perfusion
  • ERWINASE 10 000 UI/flacon, poudre pour solution pour injection
  • EXJADE 500 mg, comprimé dispersible
  • FLUDARABINE TEVA 25 mg/ml, solution à diluer injectable ou pour perfusion
  • FLUOROURACILE ACCORD 50 mg/ml, solution à diluer pour perfusion (100 ml)
  • FLUOROURACILE PFIZER 50 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
  • GALLIAPHARM, 0,74 à 1,85 GBq, générateur radiopharmaceutique
  • GAMMA-OH 200 mg/ml, solution injectable (IV), boite des 6 ampoules
  • HEXASTAT 100 mg, gélule (altrétamine)
  • ISOPTINE 120mg, gélule
  • KIDROLASE 10 000 U.I., poudre et solvant pour solution injectable (1 flacon)
  • MANTADIX 100 mg, capsule
  • MARSILID 50 mg, comprimé sécable
  • NATULAN 50 mg, gélule
  • PHOSPHORE ALKO 750 mg, comprimé effervescent
  • PILOCARPINE 1 POUR CENT ET 2 POUR CENT FAURE, collyre en solution en récipient unidose
  • PIPERACILLINE PANPHARMA 1 g et 4 g, poudre pour solution injectable
  • POLARAMINE 5 mg/1 ml, solution injectable
  • PROPOFOL MYLAN 20 mg/ml, émulsion injectable (IV)
  • PYLERA 140 mg/125 mg/125 mg, gélule
  • SEMAP 20 mg, comprimé
  • SIGNIFOR 40 mg, poudre et solvant pour suspension injectable
  • Spécialités à base de Valsartan seul ou en association avec l’hydrochlorothiazide
  • STIMU_TSH 125 microgrammes /1 ml, solution injectable
  • TILDIEM 25 mg, poudre et solution pour préparation injectable I.V
  • TREDEMINE 500 mg, comprimé à croquer
  • TRISENOX 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
  • UN-ALFA 2 microgrammes/1 ml, solution injectable IV en ampoule
  • VACCIN - TICOVAC 0,5 ml ADULTES et 0,25 ml ENFANTS, suspension injectable en seringue préremplie, Vaccin de l'encéphalite à tiques (virus entier inactivé)
  • VACCIN BCG-SSI, poudre et solvant pour suspension injectable
  • ZOELY 2,5 mg/1,5 mg, comprimé pelliculé
  • ZYVOXID 100 mg/5 ml, granulés pour suspension buvable

Pénurie de médicaments : la faute à la "délocalisation de la production"

Comment peut-on expliquer cette pénurie ? Par la "délocalisation de la production" selon Le Parisien, puisque "70% des principes actifs, les molécules à la base des traitements, sont fabriqués aux États-Unis ou en Asie, sur un nombre restreint de sites. Au moindre problème dans une usine, c’est la catastrophe". Plusieurs usines "[ont] dû fermer [leurs] portes, le temps de se remettre aux normes", ce qui a entraîné "une baisse importante de la production". En attendant que la situation se débloque, les patients sont invités à consulter leur médecin généraliste pour tenter de trouver des alternatives.

Sources

"Médicaments : d’inquiétantes ruptures de stock". Le Parisien. 28 octobre 2018.

"Ruptures de stock des médicaments". ANSM.

"Ruptures d’approvisionnement et DP-Ruptures". Ordre national des pharmaciens". 16 octobre 2018.

Vidéo : Antibiotiques, vaccins, anticancéreux : les médicaments en rupture de stock