Que peut cacher une grande fatigue ? Les causes auxquelles on ne pense pas toujours ! 

Un Français sur deux déclare être fatigué selon un sondage IFOP paru en 2022. Une fatigue qui peut prendre plusieurs aspects mais qui est toujours handicapante. Bien sûr, on ne parle pas ici d’une fatigue (ou asthénie) temporaire, liée à un coucher tardif et qui se règlera la nuit suivante. Mais d’une fatigue qui perdure, peu importe sa cause, et qui impacte le quotidien.

Quels sont les symptômes d'une grosse fatigue (asthénie) ? Une fatigue intense ?

“La fatigue est toujours un signal d’alarme, explique le Dr Antonin Leclercq, médecin généraliste et micronutritionniste. Le signe d’un dysfonctionnement. Il ne faut ni la nier ni la négliger.” Qu'elle soit physique ou mentale (voire les deux), la fatigue impacte durement le quotidien : difficulté d’attention, risque d’accidents plus élevés, irritabilité, changement d'humeur, grignotage (notamment sucré), elle peut aussi être à l’origine, nous dit le Dr Leclercq, de “crises de stress, notamment dans l’après-midi”.

On considère que la fatigue est chronique quand elle s’installe sur plusieurs mois, et notamment si elle dure plus de six mois, mais il faut s’interroger bien avant. Vous avez une sensation de fatigue anormale ou d'épuisement depuis trois semaines ou un mois ? Cette fatigue est intense, inhabituelle ? Votre quotidien est impacté par cette sensation de fatigue ? Ces trois raisons suffisent à elles seules à rechercher la cause de ce passage à vide. Restez à l’écoute, car la notion de fatigue est variable d’un individu à l’autre.

Quelles sont les principales causes d’une fatigue intense ?

Les causes d’une fatigue persistante (fatigue chronique) ne sont pas toujours faciles à déterminer, d’autant qu’elles peuvent être très nombreuses. “Certains médicaments ont des effets iatrogènes qui peuvent induire une grande fatigue, explique encore le Dr Leclercq. C’est le cas de certains antalgiques forts, comme les morphiniques ou les opioïdes.” Les psychotropes dans leur grande majorité, à l’instar des antidépresseurs, peuvent aussi générer de la fatigue. “En réalité toute surcharge médicamenteuse fatigue l’organisme et plus particulièrement le foie, note le médecin généraliste , ce qui impacte nécessairement l’état de forme.”

Cet effet se retrouve lors d’une inflammation de l’organisme, qui oblige le métabolisme à tourner à plein régime. Or si nos ressources immunitaires sont basses, on ne peut plus compenser et l'asthénie s’installe. “Les maladies auto-immunes comme la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus sont des maladies inflammatoires qui génèrent de la fatigue pour cette raison”, précise le Dr Leclercq.

Quelles autres causes en cas d'épuisement ou de fatigue chronique ? Quelle maladie provoque une grande fatigue ?

Une maladie lourde ou chronique ou un épisode viral sont aussi associés à de la fatigue souvent intense. Un cancer par exemple (la maladie est impliquée dans la fatigue, ainsi que les traitements) une dépression ou une grippe s'accompagnent de fatigue. Des problèmes de thyroïde peuvent aussi être en cause.

Enfin, il faut chercher aussi du côté de l’hygiène de vie. Une alimentation déséquilibrée notamment mène à des carences qui peuvent être directement responsables de fatigue. “Une carence en fer, en magnésium, en vitamine D ou en vitamine B12 peut expliquer une fatigue intense et prolongée.”