Vaccin contre la grippe : efficacité et effets secondaires

Le vaccin annuel contre la grippe permet de limiter ses complications et de protéger les personnes fragiles. Elaboré à partir des virus des années précédentes, il possède une efficacité variable mais reste indispensable.

Définition

Maladie respiratoire et aiguë, la grippe est de retour chaque automne et ne disparaît qu’au printemps.
Appartenant à la famille Influenza, les virus à l’origine de cette maladie sont de type A, B et C.
Il faut savoir que les souches de virus de la grippe qui circulent sont souvent différentes d’une année sur l’autre.

Chiffres

En 2018, la saison grippale a été caractérisée par 8 semaines d’épidémie et a été à l’origine de 1,8 million de consultations, de 65 600 passages aux urgences, de 11 000 hospitalisations et de 8100 décès selon Santé publique France.
Ce sont essentiellement les virus A (H3N2) et A (H1N1) qui ont été à l’origine de cette épidémie de grippe.
Parmi les personnes à risques seules 45,6% étaient vaccinées toujours selon Santé Publique France ce qui reste très insuffisant pour les professionnels de santé.

Pourquoi se faire vacciner ?

Les épidémies hivernales annuelles de grippe sont à l’origine de nombreux arrêts de travail et de complications, parfois graves (décompensation de l’asthme, pneumonies, aggravation de maladies chroniques, etc..). La vaccination contre la grippe permet de limiter l’épidémie et de diminuer le nombre de complications mais aussi de décès.

Photo : le vaccin anti grippal permet de limiter l'épidémie de grippe

nurse giving vaccination injection to middle aged female patient in hospital room© Istock

Les personnes à risque

Certaines personnes sont davantage susceptibles de développer une forme grave de grippe et doivent se faire vacciner. C’est le cas des :

  • Femmes enceintes.
  • Personnes âgées de plus de 65 ans et en particulier celles âgées de plus de 75 ans.
  • Personnes atteintes d’une maladie chronique (diabète par exemple).
  • Personnes en contact avec des enfants à risque.

Pourquoi les professionnels de santé doivent-ils se faire vacciner contre la grippe ?

La réponse du Professeur Elisabeth Bouvet, infectiologue et présidente de la commission technique des vaccinations au sein de la Haute Autorité de Santé :

"La vaccination est fortement recommandée aux professionnels de santé pour éviter qu’ils ne transmettent la grippe à leurs patients d’une part et pour les maintenir en bonne santé et opérationnels en cas d’épidémie d’autre part".

Quelle est l'efficacité du vaccin contre la grippe ?

L’efficacité du vaccin contre la grippe varie d’une année sur l’autre en fonction des souches virales en circulation et de leur présence dans le vaccin. Ainsi l’année dernière, le vaccin contre la grippe n’a pas été aussi efficace que prévu car il ne couvrait que l’un des deux virus en circulation.
Son efficacité dépend également de l’état de santé et de l’âge de la personne concernée mais aussi de la période d’injection car l’immunité n’est acquise qu’une quinzaine de jours après l’acte.

En moyenne, le vaccin prévient environ 60 % des infections chez les adultes en bonne santé, âgés de 18 à 64 ans selon l’OMS.
Un pourcentage qui pourrait augmenter ces prochaines années. "D e nouveaux vaccins pourraient être plus efficaces : vaccins plus fortement dosés, vaccins produits sur cellules, vaccins pangéniques, etc...", note le Pr Elisabeth Bouvet.

Quand et comment se faire vacciner contre la grippe ?

Les campagnes de vaccinationantigrippale commencent au début de l'automne, mais la vaccination ne doit pas être réalisée trop tôt "pour avoir une bonne immunité car l’immunité acquise par les vaccins n’est pas de très longue durée ", explique le Pr Bouvet.
Les spécialistes de santé recommandent de se faire vacciner en octobre ou en novembre avant le début de l'épidémie et ce tous les ans.
Le vaccin contre la grippe peut être prescrit par un médecin ou une sage-femme.
Disponible en pharmacie, il doit être conservé au réfrigérateur mais ne doit pas être congelé.
Ce vaccin est injecté principalement par voie intramusculaire, plus rarement par voie sous-cutanée par un médecin (généraliste, spécialiste ou du travail), un(e) infirmier(e), un pharmacien ou une sage-femme.

Photo : il est recommandé de se faire vacciner en octobre contre la grippe

mois et dates affichés sur un calendrier tout en tournant les pages© Istock

Les vaccins disponibles

Conformément aux recommandations de l’OMS, le vaccin grippal 2019 est un vaccin tétravalent composé de deux souches virales du groupe A et de deux souches virales du groupe B.
Deux vaccins anti-grippaux sont disponibles pour l’hiver 2019/2020 : InfluvacTetra et VaxigripTetra. Le vaccin trivalent Influvac est aussi en vente mais il est disponible en quantité limitée.

Pourquoi le vaccin anti-grippal est-il différent chaque année ?

La réponse du Professeur Elisabeth Bouvet, infectiologue et présidente de la commission technique des vaccinations au sein de la Haute Autorité de Santé :

"Le vaccin contre la grippe agit en stimulant l’immunité dirigée contre des antigènes spécifiques des virus grippaux. Comme les virus changent chaque année et mutent facilement, il faut fabriquer chaque année un vaccin différent adapté aux virus circulants".

Remboursement

Le vaccin antigrippal est remboursé à 65 % du tarif de base de la Sécurité sociale mais il est pris en charge à 100% pour les personnes à risques. Il s’agit essentiellement :

  • Des personnes âgées de 65 ans et plus.
  • Des personnes atteintes de certaines maladies chroniques.
  • Des femmes enceintes.
  • Des personnes obèses.
  • De l’entourage des bébés à risque de grippe grave et des personnes immuno déprimées.

Contre-indications

Il existe extrêmement peu de contre-indications à la vaccination contre la grippe. La principale d’entre elles est l’allergie à l’un des composants du vaccin et notamment à l’œuf, en raison de l’ovalbumine, la principale protéine du blanc.
"Il n’existe pas d’autres contre-indications. En présence d’une vraie contre-indication, ce qui est exceptionnel, on peut avoir recours au vaccin cellulaire", note le Pr Elisabeth Bouvet.

Effets secondaires

Les vaccins contre la grippe sont bien tolérés mais comme tous les vaccins injectables, ils peuvent avoir les effets indésirables suivants qui sont bénins et transitoires. Il s’agit principalement de :

  • Douleurs, rougeurs et gonflements au niveau de la zone d’injection.
  • Fièvre.
  • Douleurs musculaires ou articulaires.

Rarement, des réactions allergiques graves peuvent se produire après la vaccination. L’apparition d’un des symptômes suivants nécessite une consultation en urgence :

  • Éruption cutanée accompagnée de démangeaisons ou de bulles.
  • Gonflement des yeux et du visage.
  • Difficultés à respirer ou à avaler.
  • Baisse soudaine de la pression artérielle.
  • Perte de connaissance.

Grippe : Associations, sites d’information, groupes de soutien

Le Réseau Sentinelles : suivi des données épidémiologiques de la grippe en temps réel

Vaccination Info Service : informations sur les vaccins contre la grippe saisonnière

Santé Publique France : actualités et informations clés sur la grippe (vidéos, chiffres, infographies…)

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