Enrico Macias, victime d’une grave chute, se fracture le col du fémurabacapress
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L’année 2020 n’est décidément pas de tout repos pour l’interprète du titre à succès "Paris tu m'as pris dans tes bras". Alors qu’Enrico Macias se remet tout doucement du coronavirus, il est victime d’une impressionnante chute durant une balade dans les rues de Paris.

À 81 ans, le chanteur a fait partie des nombreuses victimes du Covid-19, avait-il déclaré sur CNews le 8 mai dernier. "J'ai eu des symptômes qui ne correspondaient pas à tout ce qu'on disait. Je n'ai pas eu de fièvre, je ne toussais pas, mais j'ai eu des douleurs abdominales terribles. (...) J'ai fait une IRM [imagerie par résonance magnétique] des poumons et le coronavirus était dans mes poumons", avait partagé Enrico Macias qui aurait été malade durant 15 jours.

"Heureusement, je n'ai pas été hospitalisé et j'ai été sauvé par les médecins (...) On m'a donné un traitement d'antibiotiques dont j'ai oublié le nom...", avait-t-il poursuivi.

En pleine convalescence, le chanteur profitait d’une balade à proximité de son domicile dans le quartier des Grands-Boulevards, au cœur de la capitale, le 28 mai dernier. C’est alors qu’il se trouve victime d’une chute, pour le moins violente.

Enrico Macias : l’articulation de la hanche, remplacée par une prothèse

L’interprète se serait "effondré au sol", selon France Dimanche. Au vu de la gravité de la chute, les secours ont été aussitôt alertés. Enrico Macias a dû être hospit a lisé. Le diagnostic est sans appel : l’octogénaire s’est fracturé le col du fémur et nécessite une intervention chirurgicale.

Les médecins auraient été obligés de remplacer entièrement l’articulation de la hanche du chanteur par une prothèse. À titre d’information, la prothèse partielle ou totale de hanche est principalement indiquée chez les personnes âgées en cas de fracture du col du fémur. Cela permet d'éviter un alitement prolongé du patient et la dégradation irréversible de son autonomie, voire de son état de santé général.

Prochaine étape : la rééducation, qui s’annonce longue d’après Jean-Claude Ghrenassia, l’agent d’Enrico Macias.

"Pour le moment, il ne va pas bien. Il sort d'une opération, il lui faudra un peu de temps avant de refaire surface. Il va faire de la rééducation", a-t-il déclaré à nos confrères de Télé-Loisirs.

Fracture du col du fémur : un homme sur trois en décède

Ce n’est pas la première fois que le chanteur fait les frais d’une chute. En 2015, un accident similaire lui était arrivé dans sa salle de bain. Enrico Macias avait fait paniquer ses nombreux fans. Il avait été victime d’une triple fracture de bras droit.

Aujourd’hui, le public de la star espère le revoir sur pied d’ici le 18 novembre prochain : Enrico Macias doit débuter sa tournée à cette date, avec un premier concert au Casino de La Grande-Motte (34). Néanmoins, à ce jour, il semble difficile de se prononcer.

Le col du fémur est l'une des structures osseuses les plus fragiles du squelette humain. Après une telle fracture, le chemin vers la guérison est long et difficile. Une femme sur cinq et un homme sur trois en décèdent dans l’année qui suit la fracture, selon le Ministère de la Santé. Explications pages suivantes.

Fracture du col du fémur : comment elle peut tuer ?

Fracture du col du fémur : comment elle peut tuer ?© Istock

Le col du fémur est situé entre la tête fémorale et la partie verticale du fémur. C’est l'une des structures osseuses les plus fragiles du squelette humain. Cette fragilité augmentant d'autant plus avec l'âge, les fractures du col du fémur sont relativement fréquentes chez les personnes âgées.

La fracture du col du fémur est aussi appelée fracture de la hanche. C’est une fissure qui intervient près de l'articulation de la hanche après un choc.

Près de 50 000 fractures du col du fémur sont déplorées annuellement. La mortalité peut en effet atteindre 30 %, compte tenu des complications de l’alitement prolongé.

Fracture du col du fémur : pourquoi elle est plus fréquente après 60 ans ?

Si l'os se casse si facilement après 60 ans, c'est, en principe, dû à l'ostéoporose. Cette maladie a tendance à survenir après 50 ans, particulièrement chez les femmes ménopausées. Les os ont plus de mal qu'avant à fixer le calcium et se fragilisent, se brisant ainsi facilement au moindre choc.

Comment traite-t-on la fracture du col du fémur ?

Le traitement de cette fracture repose le plus souvent sur une intervention chirurgicale. Ensuite, la tendance est d’implanter une prothèse de hanche. C'est l’alternative la plus souvent choisie, notamment chez les personnes âgées, dont les os se réparent moins rapidement. La prothèse permet de reprendre plus rapidement la marche.

L'ostéosynthèse est aussi une solution : elle consiste en une réparation de la fracture par la pose d'une vis-plaque ou de plusieurs vis pour stabiliser la fracture, qui se consolidera ensuite toute seule en deux mois environ. Elle est plutôt recommandée pour les sujets jeunes.

Après l’opération, un traitement sera prescrit pour lutter contre les douleurs et prévenir la formation de caillots sanguins. Une rééducation sera prévue et pourra durer pour plusieurs mois.

Fracture du col du fémur : pourquoi le risque de décès est important ?

"Une femme sur cinq et un homme sur trois sont morts dans l’année qui a suivi [la fracture, ndlr]. Le décès est corrélé avec l’âge pour les deux sexes, mais la surmortalité par rapport à la population du même âge est plus élevée chez les hommes que chez les femmes", estime le Ministère de la Santé.

L’état de santé du patient au moment de la fracture est déterminant. Cette mortalité est due à la décompensation de pathologies associées, notamment en cas d'alitement prolongé.

En effet, l’alitement peut être propice aux caillots, phlébites ou encore embolies pulmonaires... Ces patients ont tendance à souffrir d'infections urinaires et pulmonaires.

Fracture du col du fémur : quels sont les signes d’alerte ?

Fracture du col du fémur : quels sont les signes d’alerte ?© Istock

La douleur importante dans le haut de la cuisse et au niveau du bassin est évidemment le premier symptôme en cas de fracture du col du fémur. En outre, la victime est dans l’impossibilité de marcher et de se déplacer. On retrouve également un raccourcissement du membre inférieur fracturé.

Peut-on prévenir la facture ?

Pour éviter ce genre de fracture, il faudrait surveiller attentivement vos risques d’ostéoporose et traiter la maladie si vous êtes concerné. En outre, certains signaux d’alerte doivent vous inciter à consulter : vous devenez sujet à la fracture du col du fémur si votre taille a diminué de plus de 3 cm et si vous êtes victime de fracture après 45 ans, en dehors de tout traumatisme important.

Les femmes ménopausées doivent être attentive et pratiquer un examen d'ostéodensitométrie, qui permet de vérifier la solidité des os.

Le recours à une téléalarme peut aussi éviter une station prolongée au sol en cas de chute ou fracture chez les personnes âgées.

Maintenir une activité physique régulière et une alimentation équilibrée apportant vitamines et calcium permettent également de prévenir le risque de fracture.

Enfin, évitez les traitements psychotropes (tranquillisants, somnifères, antidépresseurs) s’ils ne sont pas indispensables ; ils peuvent favoriser le risque de chute.

Sources

France Dimanche 

Quel risque de décès un an après une fracture du col du fémur ?, Ministère de la Santé, 2016

Enrico Macias hospitalisé : le chanteur opéré après une chute, son manager nous donne de ses nouvelles, Télé-Loisirs, 5 juin 2020

mots-clés : fracture, Covid-19
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