POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes


source: ANSM - Mis à jour le : 09/01/2019

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT  

POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  

Sulfate de néomycine............. 650000 UI

Sulfate de polymyxine B...... 1 000 000 UI

Dexaméthasone métasulfobenzoate sodique............. 0,100 g

Pour 100 ml de solution auriculaire.

Excipient à effet notoire : thiomersal.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE  

Solution auriculaire gouttes ; flacon de 10,5 ml.

4. DONNEES CLINIQUES  

4.1. Indications thérapeutiques  

Traitement local des otites externes dorigine bactérienne à tympan fermé, en particulier eczéma infecté du conduit auditif externe.

Ce médicament ne doit jamais être utilisé en cas de perforation tympanique en raison du risque dototoxicité.

Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant lutilisation appropriée des antibactériens.

4.2. Posologie et mode d'administration  

Posologie

Instiller chaque matin des gouttes dans le conduit auditif de loreille et renouveler lopération le soir.

·Chez ladulte, la posologie est de 1 à 5 gouttes de solution dans loreille atteinte, 2 fois par jour.

·Chez lenfant, la posologie est, selon lâge, de 1 à 2 gouttes de solution dans loreille atteinte, 2 fois par jour.

La durée du traitement est habituellement de 7 jours.

Mode dadministration

Voie locale. Instillation auriculaire.

Tiédir le flacon au moment de lemploi en le maintenant quelques minutes dans la paume de la main, afin déviter le contact désagréable de la solution froide dans loreille.

Instiller, tête penchée, les gouttes dans loreille atteinte en tirant à plusieurs reprises sur le pavillon de loreille. Maintenir la tête penchée sur le côté pendant environ 5 minutes, afin de faciliter la pénétration des gouttes dans le conduit auditif. Répéter, si nécessaire, dans lautre oreille.

Il est recommandé de ne pas utiliser ce médicament sous forte pression.

A la fin du traitement, le reste du flacon doit être jeté et ne doit pas être conservé en vue dune réutilisation.

4.3. Contre-indications  

·Hypersensibilité aux substances actives (néomycine, polymyxine ou dexaméthasone) ou à lun des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.

·Hypersensibilité à un autre produit de la famille des aminosides,

·Perforation tympanique connue ou suspectée (cf 4.4 Mises en garde spéciales et précautions demploi),

·Infections virales du conduit auditif externe incluant la varicelle et les infections à Herpex simplex.

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi  

Sassurer de lintégrité tympanique avant toute prescription.

En cas de destruction tympanique, ladministration intra-auriculaire risque de mettre en contact le produit avec les structures de loreille moyenne et dêtre à lorigine deffets indésirables irréversibles dototoxicité (surdité, troubles de léquilibre).

Ladministration dantibiotiques locaux participe à la survenue de sensibilisation à ces substances actives, avec possiblement la survenue de réactions générales.

La présence dun corticoïde nempêche pas les manifestations dallergie à lantibiotique, mais peut modifier leur expression clinique.

Interrompre le traitement dès les premiers signes dapparition dun rash cutané ou de tout autre signe dhypersensibilité locale ou générale.

Lattention des sportifs est attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif (la dexaméthasone) pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.

Ne pas injecter, ne pas avaler.

Au moment de lemploi, éviter la mise en contact de lembout avec loreille ou les doigts afin de limiter les risques de contamination.

Il est conseillé de ne pas associer ce médicament avec un autre traitement local.

Si au bout de 10 jours les symptômes persistent, il faut revoir le patient pour réévaluer la pathologie et le traitement.

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions  

Sans objet.

4.6. Fertilité, grossesse et allaitement  

Grossesse

Il nexiste pas de donnée animale et clinique avec ce médicament.

Cependant, le passage systémique en labsence de brèche tympanique est peu probable.

En conséquence, lutilisation de ce médicament ne doit être envisagée au cours de la grossesse ou de lallaitement que si nécessaire.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines  

Sans objet.

4.8. Effets indésirables  

·Réactions locales (irritations)

·Allergie aux antibiotiques (néomycine, polymyxine B) et sensibilisation pouvant compromettre lemploi ultérieur par voie générale dun antibiotique apparenté. En raison de la présence de thiomersal, risque deczéma de contact et de réaction dhypersensibilité ; risque dirritation de la peau.

·Ototoxicité vestibulaire ou cochléaire en cas de tympan ouvert (cf. 4.4 Mises en garde spéciales et précautions demploi).

·Sélection de germes résistants et de développement de mycose.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :www.signalement-sante.gouv.fr.

4.9. Surdosage  

Sans objet.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES  

5.1. Propriétés pharmacodynamiques  

Classe pharmaco-thérapeutique : Médicaments otologiques ; corticoïde et anti-infectieux en association ; dexaméthasone et anti-infectieux, Code ATC : S02CA06.

La dexaméthasone est un anti-inflammatoire stéroïdien.

La néomycine est un antibiotique de la famille des aminosides.

La polymyxine B est un antibiotique de la famille des polypeptides.

SPECTRE DACTIVITE ANTI-BACTERIENNE

POLYMYXINE B

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

S ≤ 2 mg/l et R > 2 mg/l

La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer dinformations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement dinfections sévères. Ces données ne peuvent apporter quune orientation sur les probabilités de la sensibilité dune souche bactérienne à cet antibiotique.

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

Catégories

Fréquences de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes)

ESPECES SENSIBLES

Aérobies à Gram négatif

Acinetobacter

Aeromonas

Alcaligenes

Citrobacter freundii

Citrobacter koseri

Enterobacter

Escherichia coli

Klebsiella

Moraxella

Pseudomonas aeruginosa*

Salmonella

Shigella

Stenotrophomonas maltophilia

0 - 30%

ESPECES RESISTANTES

Aérobies à Gram positif

Cocci et bacilles

Aérobies à Gram négatif

Branhamella catarrhalis

Brucella

Burkholderia cepacia

Burkholderia pseudomallei

Campylobacter

Chryseobacterium meningosepticum

Legionella

Morganella

Neisseria

Proteus

Providencia

Serratia

Vibrio cholerae El Tor

Anaérobies

Cocci et bacilles

Autres

Mycobactéries

* Efficacité clinique démontrée pour les souches sensibles dans lindication clinique approuvée en association avec la néomycine.

NEOMYCINE

La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer dinformations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement dinfections sévères. Ces données ne peuvent apporter quune orientation sur les probabilités de la sensibilité dune souche bactérienne à cet antibiotique.

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

Catégories

Fréquences de résistance acquise en France (> 10%) (valeurs extrêmes)

ESPECES SENSIBLES

Aérobies à Gram positif

Corynebacterium

Listeria monocytogenes

Staphylococcus méti-S*

Aérobies à Gram négatif

Acinetobacter (essentiellement Acinetobacter baumanii)

50 75%

Branhamella catarrhalis

Campylobacter

Citrobacter freundii

20 25%

Citrobacter koseri

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

10 20%

Escherichia coli

15 25%

Haemophilus influenzae

25 35%

Klebsiella

10 15%

Morganella morganii

10 20%

Proteus mirabilis

20 50%

Proteus vulgaris

Providencia rettgeri

Salmonella

Serratia

Shigella

Yersinia

ESPECES MODEREMENT SENSIBLES

(in vitro de sensibilité intermédiaire)

Aérobies à Gram négatif

Pasteurella

ESPECES RESISTANTES

Aérobies à Gram positif

Entérocoques

Nocardia astéroides

Staphylococcus méti-R**

Streptococcus

Aérobies à Gram négatif

Alcaligenes denitrificans

Burkholderia

Flavobacterium sp.

Providencia stuartii

Pseudomonas aeruginosa

* Efficacité clinique démontrée pour les souches sensibles dans lindication clinique approuvée en association avec la polymyxine B.

** la fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50% de lensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.

Remarque : ces spectres correspondent à ceux des formes systémiques dantibiotiques appartenant à la famille des aminosides et des polypeptides. Avec les présentations pharmaceutiques locales, les concentrations obtenues in situ sont très supérieures aux concentrations plasmatiques. Quelques incertitudes demeurent sur la cinétique des concentrations in situ, sur les conditions physico-chimiques locales qui peuvent modifier lactivité de lantibiotique et sur la stabilité du produit in situ.

5.2. Propriétés pharmacocinétiques  

En labsence de brèche tympanique, il nexiste pas de passage systémique.

5.3. Données de sécurité préclinique  

Sans objet.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES  

6.1. Liste des excipients  

Acide citrique, thiomersal, solution 1 M dhydroxyde de sodium, macrogol 400, polysorbate 80, eau purifiée.

6.2. Incompatibilités  

Sans objet.

6.3. Durée de conservation  

3 ans.

6.4. Précautions particulières de conservation  

Sans objet.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur   

1 flacon(s) de 10,5 ml avec compte-gouttes.

6.6. Précautions particulières délimination et de manipulation  

Sans objet.

7. TITULAIRE DE LAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

BOUCHARA-RECORDATI

IMMEUBLE LE WILSON

70 AVENUE DU GENERAL DE GAULLE

92800 PUTEAUX

8. NUMERO(S) DAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

·34009 315 334 2 9 : flacon de 10,5 ml

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE LAUTORISATION  

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE  

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

11. DOSIMETRIE  

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES  

Sans objet.

Liste I

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source: ANSM - Mis à jour le : 09/01/2019

Dénomination du médicament

POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes

Sulfate de néomycine, Sulfate de polymyxine B, Dexaméthasone métasulfobenzoate sodique

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant dutiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

·Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

·Si vous avez dautres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

·Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à dautres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

·Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?

3. Comment utiliser POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?

6. Contenu de lemballage et autres informations.

1. QUEST-CE QUE POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?  

Classe pharmaco-thérapeutique : médicaments otologiques ; corticoïde et anti-infectieux en association ; dexaméthasone et anti-infectieux - code ATC : S02CA06.

Ce médicament est une association dun anti-inflammatoire stéroïdien (dexaméthasone) et de deux antibiotiques (néomycine et polymyxine B). La néomycine est un antibiotique de la famille des aminosides. La polymyxine B est un antibiotique de la famille des polypeptides.

Ce médicament est utilisé dans le traitement local de certaines otites.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DUTILISER POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?  

Nutilisez jamais POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes :

·si vous êtes allergique aux substances actives ou à lun des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

·si vous êtes allergique à la néomycine ou à un autre médicament de la famille des aminosides,

·si vous avez le tympan abîmé ou perforé (cf. Mises en garde spéciales),

·si vous avez une infection virale au niveau de loreille (varicelle, Herpès, ).

EN CAS DE DOUTE, IL EST INDISPENSABLE DE DEMANDER LAVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien dutiliser POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes.

Avertissements

Il faut faire vérifier lintégrité de votre tympan par un médecin avant toute prescription.

En cas de tympan ouvert (écoulement purulent de loreille, paracentèse, yoyo), linstillation du produit peut être toxique pour loreille et entraîner des effets indésirables irréversibles (surdité, troubles de léquilibre).

Arrêter le traitement dès lapparition dune éruption cutanée ou de toute autre réaction dallergie locale ou générale. Consultez alors votre médecin.

Il est conseillé de ne pas administrer dautres médicaments dans loreille en même temps.

Ne pas injecter, ni avaler ce médicament.

Au moment de lemploi, éviter la mise en contact de lembout avec loreille ou les doigts afin de limiter les risques de contamination.

Précautions

Si au bout de 10 jours, les symptômes persistent, il faut re-consulter.

EN CAS DE DOUTE NE PAS HESITER A DEMANDER LAVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Autres médicaments et POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes avec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant dutiliser ce médicament.

Ce médicament ne sera utilisé pendant la grossesse ou lallaitement que sur les conseils de votre médecin. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin, car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Sans objet.

POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes contient du thiomersal.

3. COMMENT UTILISER POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?  

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Posologie

Ce médicament vous a été personnellement prescrit dans une situation précise :

·Il ne peut être adapté à un autre cas ;

·Ne pas le réutiliser sans avis médical ;

·Ne pas le conseiller à une autre personne.

A titre indicatif, la posologie usuelle est la suivante :

Instiller chaque matin les gouttes dans loreille atteinte et renouveler lopération le soir :

·Adulte : 1 à 5 gouttes dans loreille atteinte, 2 fois par jour, matin et soir.

·Enfant : 1 ou 2 gouttes selon lâge dans loreille atteinte, 2 fois par jour, matin et soir.

Se conformer à lordonnance de votre médecin.

Mode dadministration

Voie locale. Instillation auriculaire.

Montage du compte-gouttes

1. Ouvrir avec des ciseaux le sachet qui protège le compte-goutte.

2. Décapsuler le flacon de verre qui contient le médicament en tirant la languette métallique bien droit dans le sens de la flèche. Une fois la capsule déchirée, retirer l'opercule qui ferme le flacon.

3. Placer le compte-gouttes sur le flacon.

4. Dévissez le capuchon qui obture le compte-goutte.

Il est recommandé de ne pas utiliser la solution sous pression.

Tiédir le flacon au moment de lemploi en le maintenant quelques minutes dans la paume de la main, afin déviter le contact désagréable de la solution froide dans loreille.

Pour mettre les gouttes dans une oreille et faire un bain doreille :

·Il faut dabord pencher la tête du côté opposé à loreille atteinte pour que loreille atteinte se trouve en haut.

·Mettre les gouttes dans loreille atteinte.

·Tirer à différentes reprises sur le pavillon de loreille pour que les gouttes coulent bien dans le fond de loreille.

·Attendre environ 5 minutes en gardant la tête ainsi penchée.

·Lorsque vous relevez la tête, les gouttes peuvent ressortir un peu ; il faut alors essuyer avec un papier absorbant qui na pas besoin dêtre stérile.

Il est important de bien suivre cette recommandation car il en va de lefficacité de votre traitement : en effet, il faut garder suffisamment longtemps la tête penchée pour permettre une bonne pénétration du médicament dans loreille. Redresser trop tôt la tête va provoquer une perte de médicament car les gouttes couleront le long de votre visage et niront pas dans le fond de loreille ; ceci expose alors à une moindre efficacité du traitement.

Refermez le flacon immédiatement après usage.

A la fin du traitement, le reste du flacon doit être jeté et ne pas être conservé en vue dune réutilisation.

Fréquence et moment auquel le médicament doit être administré

Deux administrations par jour : une administration de gouttes le matin et une administration de gouttes le soir.

Durée du traitement

La durée du traitement est habituellement de 7 jours.

Pour être efficace, cet antibiotique doit être utilisé régulièrement aux doses prescrites et aussi longtemps que votre médecin vous laura conseillé.

La disparition des symptômes ne signifie pas que vous êtes complètement guéri. Léventuelle impression de fatigue nest pas due au traitement antibiotique mais à linfection elle-même. Le fait de réduire ou de suspendre votre traitement serait sans effet sur cette impression et retarderait votre guérison.

Si vous avez utilisé plus de POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes que vous nauriez dû

Consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous oubliez dutiliser POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose simple que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez dutiliser POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes

Sans objet.

Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?  

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

·Réactions locales (irritation), allergie aux antibiotiques (néomycine, polymyxine B). En raison de la présence de thiomersal, risque deczéma et de réactions allergiques, risque dirritation.

·En cas de tympan ouvert, manifestations à type de surdité et de troubles de léquilibre (cf. Mises en gardes spéciales).

·Sélection de germes résistants et de développement de mycoses (infection due à des champignons).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet:www.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes ?  

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Nutilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et la boite. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Nutilisez pas ce médicament si vous remarquez des signes visibles de détérioration.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien déliminer les médicaments que vous nutilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger lenvironnement.

6. CONTENU DE LEMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS  

Ce que contient POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes  

·Les substances actives sont :

Sulfate de néomycine...... 650 000 UI

Sulfate de polymyxine B. 1 000 000UI

Dexaméthasone métasulfobenzoate sodique....... 0,100 g

·Les autres excipients sont :

Thiomersal, acide citrique, solution 1 M dhydroxyde de sodium, macrogol 400, polysorbate 80, eau purifiée.

Quest-ce que POLYDEXA, solution auriculaire, gouttes et contenu de lemballage extérieur  

Solution auriculaire - gouttes ; flacon de 10,5 ml.

Titulaire de lautorisation de mise sur le marché  

BOUCHARA-RECORDATI

IMMEUBLE LE WILSON

70 AVENUE DU GENERAL DE GAULLE

92800 PUTEAUX

Exploitant de lautorisation de mise sur le marché  

LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI

IMMEUBLE LE WILSON

70 AVENUE DU GENERAL DE GAULLE

92800 PUTEAUX

Fabricant  

LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI

IMMEUBLE LE WILSON

70 AVENUE DU GENERAL DE GAULLE

92800 PUTEAUX

OU

PHARMASTER

ZONE INDUSTRIELLE DE KRAFFT

67150 ERSTEIN

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen  

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est : Décembre 2018  

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lANSM (France).

Conseil déducation sanitaire :

Que savoir sur les antibiotiques ?

Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus.

Aussi, votre médecin a choisi de vous prescrire cet antibiotique parce quil convient précisément à votre cas et à votre maladie actuelle.

Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré laction dun antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs.

La résistance saccroît par lusage abusif ou inapproprié des antibiotiques.

Vous risquez de favoriser lapparition de bactéries résistantes et donc de retarder votre guérison ou même de rendre inactif ce médicament, si vous ne respectez pas :

·La dose à prendre

·Les moments de prise

·Et la durée de traitement.

En conséquence, pour préserver lefficacité de ce médicament :

1) Nutilisez un antibiotique que lorsque votre médecin vous la prescrit.

2) Respectez strictement votre ordonnance.

3) Ne réutilisez pas un antibiotique sans prescription médicale même si vous pensez combattre une maladie apparemment semblable.

4) Ne donnez jamais votre antibiotique à une autre personne, il nest peut-être pas adapté à sa maladie.

5) Une fois votre traitement terminé, rapportez à votre pharmacien les boîtes entamées pour une destruction correcte et appropriée de ce médicament.

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