Se faire rembourser les soins dentaires par la Sécurité Sociale

Toujours choisir un dentiste conventionné[image:fid::1368049|style::margin-bottom:10px;||alt::Toujours choisir un dentiste conventionné|title::|height::180|width::135]Avant de fixer une date de rendez-vous chez un dentiste, vérifiez auprès de son secrétariat le régime auquel il appartient. Ses honoraires et vos remboursements seront en effet différents selon qu’il est conventionné ou pas, selon qu’il a droit à dépassement ou pas.- Un dentiste conventionné ne peut pas pratiquer de dépassements d’honoraires sur les soins courants (traitement d’une carie, détartrage, dévitalisation d’une dent…). Il appliquera strictement les tarifs de la Sécurité sociale. En revanche, il comptera souvent des suppléments sur les prothèses (couronne, appareil dentaire…).- Un dentiste conventionné avec droit à dépassement permanent, ou un médecin stomatologiste exerçant en secteur à honoraires libres (secteur 2), pourra facturer des dépassements d’honoraires sur tous les soins.- Un dentiste non conventionné pratique des tarifs totalement libres, quel que soit le type de soins (soins courants ou prothèses) et vous ne serez pratiquement pas remboursé. Heureusement, ils sont rares et exercent surtout à Paris ou sur la Côte d’Azur.Attention, les praticiens peuvent toujours pratiquer des dépassements exceptionnels dans des circonstances exceptionnelles, par exemple si vous avez besoin de soins en urgence le dimanche ou la nuit, et si vous lui demandez de se déplacer chez vous. Dans tous les cas, vous serez remboursé selon le tarif de base fixé par l’Assurance maladie.Comparer les prix des dentistes sans se déplacer[image:fid::1368050|style::margin-bottom:10px;||alt:: title=|height::180|width::135|alt::Comparer les prix des dentistes sans se déplacer]Pour vous aider à choisir un dentiste en fonction de ses tarifs, consultez le site de la caisse d’assurance maladie (CNAM) (rubrique "adresses et tarifs des professionnels de santé").Les tarifs des actes dentaires les plus courants de chaque praticien sont publiés.En cas de soins prothétiques, avec un premier devis en main, sans vous déplacer, n’hésitez pas à demander par téléphone les tarifs de plusieurs praticiens : "combien prenez-vous pour un bridge de trois dents en céramique ? Combien coûte un implant ?"…Dans un secteur soumis à la liberté des tarifs, plus de honte à demander combien coûte tel soin, telle prothèse.Les dentistes sont d’ailleurs de plus en plus confrontés à ce type de demandes de patients soucieux de leur budget et répondent pour la plupart de bonne grâce.Oser les centres de soins dentaires moins chers[image:fid::1368051|style::margin-bottom:10px;||alt:: title=|height::180|width::135|alt::Oser les centres de soins dentaires moins chers]Pour des simples soins, vous pouvez vous adresser à n’importe quel dentiste conventionné. En effet, étant soumis aux tarifs fixés par la Sécurité sociale, il n'a pas droit au dépassement permanent.En revanche, soyez plus vigilant pour des prothèses ou des soins d’orthodontie, par exemple quand les dents de vos enfants ont besoin d’être alignées.Adressez-vous à un centre de soins agréé par votre mutuelle ou votre assurance santé. Sans assurance complémentaire, demandez à la mairie s’il existe un centre de santé municipal dans votre ville.Vous y bénéficierez de tarifs moins chers, les coûts étant calculés au plus juste, en plus du tiers payant.Pas besoin d’avancer tous les frais : vous ne paierez alors que la part qui reste à votre charge après le remboursement de la Sécurité sociale, voire de votre mutuelle.Confier ses soins dentaires à des étudiants[image:fid::1368052|style::margin-bottom:10px;||alt::Confier ses soins dentaires à des étudiants|title::|height::180|width::135]Pour les soins lourds et plus coûteux (prothèse, orthodontie), renseignez-vous auprès de la faculté de chirurgie dentaire (on parle aussi de faculté d’odontologie) la plus proche de chez vous.Il en existe plus d’une vingtaine dans toute la France. Chacune possède un centre de soins où les étudiants apprennent leur art sur des 'vrais' patients.Rassurez-vous, ils soignent sous la surveillance de leurs professeurs, qui valident chaque étape. Quand le geste est trop technique ou compliqué, les enseignants interviennent directement.Les soins sont donc pratiqués en toute sécurité et sous contrôle de dentistes experts.Pour une couronne en céramique, on vous demandera environ 365 € au lieu de 600 € ou 700 € en cabinet privé. Et pour un bridge, toujours en céramique, 1 150 € au lieu de 1 800 € à plus de 2 000 €.Attention, prévoyez un peu plus de temps. Les délais pour la prise de rendez-vous, l’attente sur place, les soins eux-mêmes sont plus longs que dans un cabinet privé ou un centre de santé. Enfin, pendant les vacances scolaires, les consultations ne sont pas assurées.Voyager pour se faire soigner les dents[image:fid::1368053|style::margin-bottom:10px;||alt::Voyager pour se faire soigner les dents|title::|height::180|width::135]Si vous séjournez une partie de l’année à la campagne, si vous passez chaque week-end loin d’une grande ville ou tout simplement si vous partez en vacances dans une autre région que la vôtre, profitez-en pour comparer les prix pratiqués par les dentistes sur les prothèses dentaires (les simples soins sont au même prix chez tous les dentistes conventionnés de France).En province, dans les petites villes ou les villes moyennes, les tarifs des soins prothétiques sont généralement beaucoup moins chers.Quant aux soins proposés à l’étranger (principalement en Hongrie) par des agences spécialisées, ils sont annoncés beaucoup moins coûteux. Mais attention, il faut ajouter les frais de voyage et d’hébergement.A titre d’exemple, une couronne en céramique pourra revenir à 250 € au lieu de 500 € en France. Un implant dentaire coûtera 1 000 € au lieu de 2 500 € en France.Mais aux tarifs hongrois, il faut ajouter au moins 2 voyages en avion à partir de 100 € aller/retour sur une compagnie low-cost et 10 nuits d’hôtel à partir de 40 €. En effet, les soins nécessiteront 1 séjour de 3 jours puis 1 second séjour de 7 jours.Finalement, le déplacement (il faut tabler sur au moins deux voyages) ne vaut le coup que si on a besoin de nombreux soins prothétiques.Autre souci : en cas de prothèse mal adaptée, il faudra finalement se tourner vers un dentiste en France.Se faire rembourser les soins dentaires par la Sécurité Sociale[image:fid::1368054|style::margin-bottom:10px;||alt::Se faire rembourser les soins dentaires par la Sécurité Sociale|title::|height::180|width::135]Pour les soins dits conservateurs (traitement d’une carie, détartrage, extraction d’une dent…), votre dentiste conventionné sans droit à dépassement d’honoraire appliquera strictement les tarifs fixés par l’Assurance maladie.Celle-ci prendra en charge 70 % du coût de votre facture. Par exemple, un détartrage facturé 28,92 € vous sera remboursé 20,24 €, l’extraction d’une dent facturée 33,44 € vous sera remboursée 23,40 €, la dévitalisation d’une molaire facturée 81,94 € vous sera remboursée 57,35 €…En revanche, pour les soins prothétiques (couronne, bridge, appareil dentaire…), le tarif est fixé librement par votre dentiste, quels que soient les matériaux choisis (acier, céramique). Et vous serez remboursé selon le tarif de base déterminé par l’Assurance maladie.Ainsi, une couronne en acier facturée 250 € sera remboursée 75,25 € (70 % du tarif de base de la Sécurité sociale : 107,50 €).Attention : vous toucherez la même somme pour une couronne en céramique facturée 400 ou 600 €.Se faire rembourser les soins dentaires par une complémentaire santé[image:fid::1368055|style::margin-bottom:10px;||alt::Se faire rembourser les soins dentaires par une complémentaire santé|title::|height::180|width::135]Votre mutuelle ou assurance santé complètera le remboursement de la Sécurité sociale en partie ou en totalité.Pour les soins dentaires, les remboursements de ces assurances complémentaires sont généralement exprimés en pourcentage: 100 %, 120 %, 200 %, 400 %…Par exemple, si vous dépensez 500 € pour une couronne dentaire chez le dentiste, son tarif conventionnel étant de 107,50 €, vous serez remboursé différemment selon le pourcentage pratiqué par votre complémentaire santé :- Votre assurance mentionne 100 % : vous serez remboursé jusqu’à 100 % du tarif conventionnel soit 107,50 €. La Sécu vous remboursera 75,25 € (70 % du tarif conventionnel) et votre complémentaire versera la différence c’est-à-dire 32,25 €. Après remboursement, il restera 392,50 € (500 € - 107,50 €) à votre charge.- Votre assurance mentionne 200 % : vous serez remboursé deux fois le montant du tarif conventionnel, soit 215 € (107,50 € x 2). Il restera 285 € (500 € - 215 €) à votre charge.- Votre assurance mentionne 350 % : vous serez remboursé 3,5 fois le montant tarif conventionnel, soit 376,25 € (107,50 € x 3,5). Il restera 123,75 € (500 € -376,25 €) à votre charge.Exiger un devis chez un dentiste[image:fid::1368056|style::margin-bottom:10px;||alt::Exiger un devis chez un dentiste|title::|height::180|width::135]Les prix des prothèses dentaires mais aussi des implants et des soins d’orthodontie (pour redresser les dents des enfants) varient du simple au double, voire davantage, d’un dentiste à l’autre.Quand il vous propose une couronne, un bridge, un appareil dentaire ou autre prothèse, le praticien doit systématiquement vous remettre un devis : description et montant des traitements sans oublier le remboursement de la Sécurité sociale.Afin de comparer, faites établir plusieurs devis dans différents cabinets. Si vous avez une complémentaire santé, calculez ou interrogez-la pour connaître la part qu’elle rembourse en plus.Si vous trouvez la note trop élevée, demandez à votre dentiste d’échelonner les paiements. Il n’a pas l’obligation d’accepter mais beaucoup y consentent pour garder un patient/client.Faire soigner les dents des enfants, des ados[image:fid::1368057|style::margin-bottom:10px;||alt::Faire soigner les dents des enfants, des ados|title::|height::180|width::135]Mieux vaut prévenir que guérir… Lorsque vos enfants et adolescents atteignent 6, 9, 12, 15 et 18 ans, vous recevez un courrier de la caisse primaire d’assurance maladie : c’est le bilan bucco-dentaire gratuit (BBD).Vous avez alors 6 mois pour faire examiner leurs dents sans débourser un centime chez un dentiste conventionné de votre choix. Si des soins sont nécessaires, vous avancez leur coût, mais ils sont pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale.En revanche, les frais de prothèse et d’orthodontie sont remboursés au taux habituel, selon le tarif de base de la Sécurité sociale.Les frais des traitements d'orthodontie sont fixés librement par le praticien qui, comme pour les prothèses dentaires, doit vous remettre un devis. Ils sont pris en charge par l'Assurance Maladie après accord préalable de votre caisse d'Assurance Maladie.Sauf exception (intervention chirurgicale portant sur les maxillaires), les traitements doivent être commencés avant le 16ème anniversaire de l’enfant pour être remboursés.A titre d’exemple, vous recevrez 193,50 € par semestre de traitement (6 semestres maximum).

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