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Lymphome du manteau par mutation de la protéine P53 : une forme plus difficile à traiter

Lymphome à cellules du manteau : comment accéder aux essais cliniques ?© Istock

"P53 est une molécule impliquée dans le maintien de l’intégrité du génome [ensemble de chromosomes et de gènes, ndlr] dans une cellule, explique le Dr Thieblemont. Si vous avez un génome défectueux au niveau d’une cellule, P53 est là pour alerter votre organisme et faire en sorte que la cible soit éliminée". Cette veille immunitaire permet donc à votre organisme d’évacuer les cellules dites anormales.

La mutation de P53 rend le diagnostic plus sombre

Mais P53 peut être muté, et c’est souvent le cas dans de nombreux cancers. Dans ce cas, lorsque qu’un génome devient cancéreux au niveau d’une cellule, la protéine P53 n’est plus en mesure de jouer son rôle d’alerte au niveau de l’organisme. C’est une des raisons pour lesquelles le cancer s’installe. C’est ce qui se passe lors d’un lymphome à cellules du manteau avec mutation de la protéine P53.

"Pour le lymphome du manteau, la mutation de P53 va réellement compliquer la prise en charge", explique le Dr Thieblemont.

"Le cancer va être plus grave et plus difficile à traiter. Les chances de survie et de rémission sont alors plus faibles", confirme le Dr Wang. La chimiothérapie sera moins efficace pour les patients présentant ce cas de figure, mais d’autres solutions existent. Il faut savoir qu’environ 10 % des patients atteints du lymphome du manteau présentent cette mutation.

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Sources

Merci au Dr Michael Wang, directeur et fondateur d’un programme d’excellence sur le lymphome à cellule du manteau au département lymphome du Centre de cancérologie MD Anderson (Université du Texas, Houston).

Merci au Pr Catherine Thieblemont, hématologue, chef de service Hémato-oncologie à l’Hôpital Saint-Louis à Paris.

Comprendre les lymphomes non hodgkiniens, France Lymphome Espoir, Septembre 2011

Lymphome à cellules du manteau, Société Canadienne du Cancer

À propos du lymphome à cellules du manteau, Leukemia & Lymphoma Society, janvier 2018

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