Santé : ce qu'elle vous coûte vraiment !

Déremboursements des médicaments, augmentation du forfait hospitalier, dépassements d'honoraires... Notre santé nous revient de plus en plus cher ! Enquête sur ce qu'elle coûte vraiment au patient !
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Généralistes : chaque consultation vous coûte 8,50 euros

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Si vous consultez votre médecin traitan t, vous devez payer pour le moment 25€. La Sécurité sociale vous rembourse 70% donc 17,50€. De cette somme, il vous faudra déduire 1€ de participation aux frais, sauf si vous avez moins de 16 ans, si vous êtes enceinte de plus de 6 mois ou si vous bénéficiez de la CMU (Couverture médicale universelle) ou de l'Aide médicale de l'Etat. Autrement dit, la consultation vous coûtera réellement 8,50€.

Hôpital : un forfait à 20 euros/jour à votre charge

Actuellement, la sécurité sociale prend en charge 80% des frais liés à votre hospitalisation.

Par ailleurs, vous devez vous acquitter du forfait hospitalier de 20€ (15€ en hôpital psychiatrique). En sont notamment exonérés : ceux qui bénéficient d'une couverture à 100% ainsi que les femmes enceintes hospitalisées pendant les 4 derniers mois de grossesse, les enfants hospitalisés dans les 30 jours suivant leur naissance, les hospitalisations dues à un accident de travail...

Spécialistes : seuls 15 euros remboursés sur la consultation !

Votre généraliste vous adresse à un confrère ? S'il s'agit d'un spécialiste conventionné en secteur 2 consulté pour un suivi régulier, quel que soit le prix de la consultation (qui est libre), vous serez remboursé de 15,10€ (26,30€ si vous avez vu un psychiatre, neuropsychiatre ou neurologue). Si votre médecin vous adresse chez un spécialiste pour un avis ponctuel, les bases de remboursement sont différentes.

Opérations : dépassements d'honoraires de 229% !

Le reste à charge (ce que vous devez payer), lors d'une hospitalisation, ne concerne pas que les frais de confort (télé et téléphone). Un rapport de l 'Inspection Générale des Affaires sociales (IGAS) datant de 2007 (3) estimait que, "en fonction de l'épisode de soins et du lieu de soins (hôpitaux ou cliniques), entre 40% et 89% des malades connaissaient un reste à charge, et que son volume moyen était compris entre 74€ et 454€ !" La première somme correspondait à un accouchement à l'hôpital et la seconde à une prothèse de hanche.

Dans la même étude, on voyait que 39% des patients opérés pour une coloscopie avaient déboursé 60€ à l'hôpital, tandis que 71% des patients en cliniques avaient payé 105€ pour le même acte chirurgical.

Principal responsable de cette différence : le dépassement d'honoraire. 50% des chirurgiens pratiquent un dépassement de 49% et 10% d'entre eux de … 229% (2)!

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Vidéo : Refuser les médicaments génériques pourrait vous couter cher

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Source(s):

(1)    Les Comptes nationaux de la santé en 2009 publié par la Commission des comptes de la santé dans le Bulletin de la DREES (direction des études de l'évaluation et des statistiques) en septembre 2010.

(2)    Le Coût de la couverture santé pour les ménages, enquête et propositions de l'UFC Que Choisir, de Grégory Caret,  Département des Etudes septembre 2010.

(3)   Les Dépassements d'honoraires médicaux,   publié par l'Inspection Générale des Affaires sociales (IGAS) avril 2007, Documentation Française

(4)   Les Frais restant à charge des malades atteints de cancer : constat, ressenti, propositions, de David Saint-Marc du  LAPSAC (Laboratoire d'Analyse des Problèmes Sociaux et de l'Action collective) de l'université Bordeaux 2,  pour La Ligue contre le Cancer, en partenariat avec l 'Assurance maladie et le Réseau des malades et des proches. 

(5)    Les Perceptions des Français sur les évolutions du système de santé,sondage de Viavoice pour le CISS en octobre 2010.

(6)    Les Contrats les plus souscrits auprès des organismes complémentaires santé en 2006. Etude  publiée dans le bulletin de de la Dress,en mai 2008, " 

(7)   Bouclier sanitaire :  choisir entre égalité et équité ? Une analyse à partir du modèle ARAMMIS. Institut de Recherche et de documentation en économie de la santé. Juin 2010.

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