L’ion potassium (K+) est très important dans l’organisme. Il représente le principal cation (ions positif) du milieu intra-cellulaire.
Ses anomalies sont fréquemment à l’origine de troubles cardio-vasculaires.
Le prélèvement sanguin s’effectue par une ponction veineuse en général au pli du coude.
Il n’y a pas de conditions spéciales pour ce prélèvement (mais d’autres examens demandés dans le même bilan peuvent exiger des précautions particulières).
L’ion potassium étant principalement intra cellulaire, il faut rapidement après le prélèvement séparer les globules du plasma.
En cas d’hémolyse, la kaliémie peut être faussement élevée.
La kaliémie normale est comprise entre 3.5 et 5.5 mmol /l, ou entre 3.5 et 5.5 mEq/l, mais les seuils dépendent en partie des laboratoires.
a) Une hypokaliémie peut se rencontrer
En cas d’apport de potassium insuffisants
- Pertes digestives (diarrhées, vomissements) - Hyperaldostéronisme ou traitement corticoïde - Acidose tubulaire rénale - Hyperglycémies - Alcalose métabolique
b) Une hyperkaliémie se rencontre
- Apport de potassium exogène - Insuffisance surrénalienne (ou traitement par antialdostérone) - Hémolyse, crush syndrome, chimiothérapie - Exercice intense - Insuffisance rénale importante
Août 2006