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Le traitement de toute impuissance repose sur le diagnostic précis de sa ou ses causes (étiologies). Il vise d’abord à corriger la ou les causes organiques, de manière définitive si possible.

1) Les maladies sous-jacentes (diabète, hypercholestérolémie, hypertension artérielle, dépression) sont prises en charge spécifiquement.

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2) Les modes de vie à risques (tabagisme, alcoolisme, autres toxicomanies) doivent être revus à moyen et long terme.

3) Les médicaments ayant des effets indésirables néfastes à l’érection peuvent être remis en cause ; cela nécessite une discussion approfondie avec le médecin prescripteur.

4) L’insuffisance fonctionnelle locale due au vieillissement des structures peut être combattue par :
- des médicaments favorisant la dilatation des artères péniennes : le sildénafil commercialisé sous le nom de Viagra® est un exemple, (cliquez ici pour ouvrir le site américain détaillant le produit commercialisé), yohimbine...

- des médicaments agissant sur le cerveau (molécule d’apomorphine)

- des injections locales dans les corps érectiles : de prostaglandine E1 ...

- des dispositifs de "mise sous vide" de la verge (les vacuums, ou pompes) qui provoquent le remplissage des corps érectiles par aspiration.

- des implants de prothèses rigides avec ou sans pompe incorporée. La verge est rigidifiée en permanence ou pas, et l’érection est artificiellement maintenue.

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